Persamaan dan Perbedaan antara Hipersensitifitas tipe I, II, III dan IV

1.      

Persamaan

1.      Persamaan pada hipersensitifitas tipe II dan III sama – sama diperankan oleh IgG dan IgM.

2.      Pada hipersensitifitas tipe I, II dan III  sama – sama ditransfer atau diperankan oleh  antibodi

3.      Hipersensitivitas tipe II dan III sama – sama membutuhkan bantuan komplemen untuk terjadinya mekanisme hipersensitivitas tersebut.

Perbedaan

1.      Pada Hipersensitivitas tipe I yang berperan adalah antibodi IgE sedangkan pada tipe II dan III yang berperan adalah IgG dan IgM, namun pada hipersensitivitas tipe IV antibodi tidak berperan.

2.      Antigen pada Hipersensitivitas tipe I berasal dari Eksogen penderita, pada hipersensitivitas tipe II berasal dari permukaan sel penderita. Antigen pada hipersensitivitas tipe III larut, sedangkan pada hipersensitivitas tipe IV antigennya berasal dari jaringan dan organ.

3.      Dari lama waktu responnya, hipersensitivitas tipe I sangat cepat yaitu 15 – 30 menit, hipersensitivitas tipe II berlangsung lebih lambat yaitu dalam hitungan menit sampai jam. Pada hipersensitivitas tipe III lebih lambat lagi yaitu 3 – 8 jam. Hipersensitivitas yang paling lambat adalah tipe IV yaitu 48 – 72 jam.

4.      Penampakan jaringan oleh hipersensitivitas berbeda beda. Mulai dari hipersensitivitas tipe I pada jaringan teridentifikasi berupa bilur, bengkak dan kemerahan. Pada hipersensitivitas tipe II jaringan mengalami lisis dan nekrosis. Pada hipersensitivitas tipe III jaringan mengalami eritema, edema dan nekrosis. Sedangkan pada hipersensitivitas tipe IV jaringan mengalami eritema dan indurasi.

5.      Komponen imunitas yang berperan dalam hipersensitivitas tipe I adalah basofil dan eosinofil. Pada tipe II, antibodi dan komplemen. Pada tipe III, kompelemen dan netrofil. Sedangkan pada hipersensitivitas tipe IV adalah monosit dan limfosit.

6.      Pada proses pentrasferan, hipersensitivitas tipe I, II dan III ditransfer dengan antibodi sedangkan pada tipe IV ditransfer dengan Sel T.

7.      Dari mekanismenya, hipersensitivitas tipe I mediator release, tipe II citotoxic, tipe III Immune complex dan tipe IV adalah delayed type.

8.      Dari mekanisme kerusakan jaringan dan penyakit, pada hipersensitivitas tipe I yang berperan adalah sel mast dan mediatornya (amin vasoaktif, mediator lipid, dan sitokin). Pada hipersensitivitas tipe II, terjadi Opsonisasi & fagositosis sel Pengerahan leukosit (neutrofil, makrofag) atas pengaruh komplemen dan FcR kelainan fungsi seluler (misal dalam sinyal reseptor hormone). Pada hipersensitivitas tipe III, terjadi pengerahan dan aktivasi leukosit atas pengaruh komplemen dan Fc-R. Sedangkan pada hipersensitifitas tipe IV, terjadi aktivasi makrofag, inflamasi atas pengaruh sitokin dan Membunuh sel sasaran direk, inflamasi atas pengaruh sitokin.

9. Hipersensitivitas immediate (tipe I) respon imun dimediasi oleh sel TH2, antibodi IgE, dan sel mast; yang pada akhirnya akan mengeluarkan mediator inflamasi. Hipersensitivitas antibody-mediated (tipe II) antibodi IgG dan IgM dapat menginduksi inflamasi dengan mempromosikan fagositosis atau lisis terhadap luka pada sel. Antibodi juga mempengaruhi fungsi selular dan menyebabkan penyakit tanpatanpa ada luka jaringan.Hipersensitivitas kompleks imun (tipe III) antibodi IgG dan IgM mengikat antigen yang biasanya ada di sirkulasi darah, dan kompleks antibodi-antigen mengendap di jaringan yang pada akhirnya akan menginduksi proses inflamasi. Hipersensitivitas cell-mediated (tipe IV) luka seluler dan jaringan akan menyebabkan tersintesisnya sel limfosit T (TH1, TH2, dan CTLs). Sel TH2 menginduksi lesi yang termasuk kedalam hipersensitivitas  tipe I, tidak termasuk hipersensitivitas tipe IV.

Secara Umum Dapat Dilihat dalam tabel berikut.

Ciri	Tipe I (Alergi)	Tipe II (sitotoksik)	Tipe III (imun-kompleks)	Tipe IV (tipe lambat)
Antibodi	IgE	IgG, IgM	IgG, IgM	Tidak ada
Antigen	Eksogen	Permukaan sel	Larut	Jaringan dan organ
Waktu respon	15-30 mnt	Menit-jam	3-8 Jam	48-72 Jam
Penampakan Jaringan	Bilur, Bengkak, kemerahan	Lisis dan Nekrosis	Eritema, edama, nekrosis	Eritema dan indurasi
Histologi	Basofil dan eusinofil	Antibodi dan komplemen	Komplemen dan netrofil	Monosit dan limfosit
ditransfer dgn	Antibodi	Antibodi	Antibodi	Sel T
Contoh	Alergi	Transfusi darah	SLE	Test Tuberkulin, poisonus ivy